蝌蚪君又雙叒在新聞中看到采耳后感染腳氣的奇葩案例。

其實(shí)，耳朵中招事故年年有，不僅是采耳后，自己掏耳朵也有可能感染腳氣，長出綠毛白毛。如果再心大一點(diǎn)，什么稀奇古怪的東西都有可能從耳朵內(nèi)“長”出來。

蝌蚪君就帶大家來盤盤，這小小的耳朵，都是如何讓我們操心的。

01

不講衛(wèi)生篇

采耳是耳朵遭殃的重災(zāi)區(qū)，許多人覺得自己掏耳朵，或者去專門的采耳店采耳會(huì)很舒服，也能更好的保持耳部衛(wèi)生，其實(shí)不然。采耳不僅需要人員的操作手法專業(yè)（要避免劃壞耳道），還對衛(wèi)生有著很高的要求（器具嚴(yán)格消毒）。如果捏了腳轉(zhuǎn)身就去掏耳朵，或者自己用不消毒的挖耳勺采耳，都很有可能會(huì)同吳先生一樣耳朵長腳氣，還可能會(huì)長出白毛、綠毛、黑毛！

事故一：

深圳一小姐姐在養(yǎng)生保健做完采耳幾天后，耳朵奇癢無比，來到耳鼻喉科檢查后竟發(fā)現(xiàn)耳道里長滿了密密麻麻的白毛，還有豬油膏似的不明分泌物?！?/p>

醫(yī)生診斷女孩為霉菌性外耳道炎，因?yàn)椴淮_定菌種，還需要進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，再對癥下藥。

事故二：

杭州60歲一大爺也遇到了耳朵長毛的情況。章大爺前一天自己掏完耳朵，第二天耳朵就痛癢難忍，前來就醫(yī)。

通過醫(yī)生進(jìn)行耳內(nèi)鏡操作，發(fā)現(xiàn)耳道濕漉漉的，好像發(fā)霉了一樣，最終得到檢測結(jié)果，章大爺也得了霉菌性外耳道炎。

霉菌性外耳道炎和吳先生的腳氣進(jìn)耳朵是一個(gè)道理，都是真菌感染，只不過致病菌可能會(huì)不同。腳氣的病菌多為紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌、白色念珠菌......而耳朵的致病菌多為以曲霉菌、念珠菌、青霉菌及毛霉菌。

不過相同的是，這些菌都可能因?yàn)楣ぞ叨鴰攵?，并在耳朵里落地生?.....

根據(jù)不同真菌種類，耳朵長出的“毛”顏色也會(huì)不一樣。

曲霉菌、青霉菌感染，菌落的“毛”會(huì)是綠色的。

念珠菌、毛霉菌感染，“毛”會(huì)是白色的，程度輕的能看到一些霉絲和霉點(diǎn)，嚴(yán)重的可能會(huì)有一些膿性分泌物。

還有黑色的“毛”。不過這可能不是單一感染了某種真菌，還可能是：耳屎堵在耳朵里時(shí)間太長，讓它在外耳道內(nèi)潴留局部發(fā)生氧化了；陳年血痂被摳了出來；感染了黑色真菌后的團(tuán)塊；黑色素瘤之類的疾病（不過一般摳出來的會(huì)是黑色新生物，大多數(shù)伴有疼痛和出血）。

其實(shí)真菌進(jìn)耳朵，在多數(shù)情況下都可以避免。

比如減少掏耳朵的次數(shù)?！岸骸瘪袈?zhǔn)潜Ｗo(hù)著我們的耳朵的，它呈弱酸性的，有抑制真菌生長的作用，如果頻繁掏耳朵，將耳道清理得過分干凈，就會(huì)使耳道失去一層保護(hù)屏障。

用一次性采耳工具，減少交叉感染的可能。耳道也有著自己的微生物環(huán)境，當(dāng)表皮葡萄球菌和棒狀桿菌占多數(shù)時(shí)，耳道會(huì)更健康。如果霉菌進(jìn)入耳道，菌落的平衡破壞，耳道就會(huì)真菌感染。

表皮葡萄球菌正常存在于人的皮膚、鼻腔及腸道中

棒狀桿菌

如果實(shí)在覺得耳朵被“堵”住了，難受得不得不掏，又不敢自己掏，可以掛耳鼻喉科，讓醫(yī)生來一波專業(yè)操作！

02

硬核異物篇

玩具零件、泥土、木塊金屬塊......總有些硬核異物在不斷突破耳朵的感受。

事故三：

24歲的于先生掏因?yàn)槎涮筒粍?dòng)而到醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的耳道里竟然有個(gè)算盤珠！

回溯起來，原來這顆算盤珠是他自己10歲的時(shí)候塞進(jìn)耳朵的，因?yàn)楫?dāng)時(shí)怕被家長罵就沒說而不了了之，于是這顆珠子就在于先生的耳朵里安安靜靜地躺了14年。

事故四：

重慶市民彭女士在給六歲的兒子豪豪掏耳朵時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的耳朵里好像有異物，于是便把他送到醫(yī)院檢查。

醫(yī)生在豪豪耳朵里取出了一棵植物種子，并且已經(jīng)發(fā)芽！

醫(yī)生表示，耳道里的溫度是37度左右，再加上比較濕潤，是適合種子生長、發(fā)芽的，這種情況如果再晚些就醫(yī)，很可能會(huì)對孩子的聽力造成損傷。

事故五：

以及這位心大患者，用金屬硬物摳耳朵，但是金屬卻塞到耳道深處拿不出來了。

左方耳道亮光為金屬異物，圖片來自醫(yī)脈通

其實(shí)了解耳朵的構(gòu)造，也就不難理解了耳朵為什么比較容易進(jìn)東西。耳道是用來傳遞聲波的，有著一定的長度和寬度，大概長度2.5-3.5cm，粗0.7cm 左右，別看小小的幾厘米，卻有可能因?yàn)樗鼜澢男螤疃刈⌒|西！

成人的耳道走形略成“S”，先向前上彎曲，然后向后下，再向前下

不過為了避免進(jìn)異物，耳朵也有著對策。耳道內(nèi)的皮膚上分布著毛囊和耵聹腺，耵聹腺會(huì)分泌一定量的耳屎來粘附灰塵和進(jìn)入的外物，耳朵里的小絨毛也會(huì)阻擋異物進(jìn)入。

其實(shí)耳朵在一般情況下并不容易進(jìn)入異物，如果進(jìn)了東西，多數(shù)當(dāng)時(shí)就會(huì)感到疼痛。

但因?yàn)槊總€(gè)人的外耳道長度不一樣，進(jìn)了東西后感受也可能不同，有的人會(huì)有異物感、阻塞感、聽力改變等癥狀，也有的人當(dāng)時(shí)感覺不到異常。

所以，蝌蚪君叮囑一句，如遇耳朵進(jìn)了異物又拿不出來，一定要及時(shí)去醫(yī)院，免得自己的胡亂操作損傷了聽力！

03

恐怖爬蟲篇

你們是否有著這樣的童年陰影：蜘蛛蟑螂趁夜深人靜時(shí)爬進(jìn)熟睡的人耳朵里安營扎寨生活......這種事還真可能發(fā)生！比如小飛蟲飛進(jìn)入了耳朵后死在耳道里面；蜘蛛、蜈蚣爬進(jìn)耳道甚至結(jié)網(wǎng)。事故六：

大連市中心醫(yī)院接診了一位60多歲的男性老人，他在前一晚睡覺時(shí)感覺耳朵里面不舒服，但沒在意，第二天醒來耳朵里就像敲鼓一樣。

醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)老人的耳道被一層白霧一樣的絮狀物封閉了，像網(wǎng)一樣的這層絮狀物背后，一個(gè)類似蟲子的活物在不斷地動(dòng)。

原來是進(jìn)入耳道的蜘蛛已經(jīng)在里面結(jié)了網(wǎng)！

醫(yī)生用專用的耳道清洗器向老人的耳道內(nèi)注水清洗，一只綠豆大小的蜘蛛才被沖洗了出來。

小蟲爬進(jìn)耳朵不罕見，但蜘蛛在耳朵里安家結(jié)網(wǎng)實(shí)屬罕見！想要避免自己碰到樣的恐怖情況，最有效的辦法就是保持家中衛(wèi)生干凈，多做蚊蟲的消殺。尤其在家里經(jīng)常見到小飛蟲、瓢蟲、蚰蜒（俗稱草鞋底）、小蟑螂，需要格外保持警惕，這些蟲子尤其喜歡溫暖潮濕的人類耳朵！

但是如果真的遭遇蟲子進(jìn)耳道，千萬別用土辦法解決，比如滴香油、食用油、醋，還有用手電筒照亮，吸引蟲子……

這樣不僅不科學(xué)，還容易造成耳道感染，讓耳道內(nèi)的情況更加復(fù)雜，給治療帶來難度。

04

悲傷事故篇

這種無妄之災(zāi)一般發(fā)生于醫(yī)源性事故，常見就是在做耳病治療時(shí)，粗心的醫(yī)生把棉花、小紗條誤留在了外耳道。雖然“做完手術(shù)落下了紗布”這種傳說級的事故，在普通外科手術(shù)上鮮有發(fā)生（每一場外科手術(shù)都會(huì)清點(diǎn)醫(yī)療用品數(shù)量），但在耳朵手術(shù)里發(fā)生的概率的確會(huì)比普通手術(shù)更高。

耳科病人做完手術(shù)后，進(jìn)行術(shù)后調(diào)理和康復(fù)時(shí)一般會(huì)給病人耳部覆蓋上無菌紗布，用來包扎敷料、消毒或保護(hù)手術(shù)部位，這也給將紗布、棉花誤留創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。

不過隨著醫(yī)療水平的提高，這種小概率事件以及極少發(fā)生了，大家不必過度擔(dān)憂。

05

避免耳朵生長奇怪的東西

要養(yǎng)成正確的衛(wèi)生習(xí)慣

所謂的正確衛(wèi)生習(xí)慣可不是一天掏八遍耳朵，沒有一點(diǎn)耳屎才算干凈。其實(shí)保留一部分耵聹?zhǔn)怯兄诒３侄牢⑸锃h(huán)境以及阻擋異物的。很多人比較享受掏耳朵的過程，前往采耳店、足療店、按摩店掏耳朵，覺得掏完身心輕松，非常解壓。

但是顧客們都同用一套工具，萬一遇到消毒不到位的情況，采耳就變成了“真菌雜燴”，如同足療傳染腳氣，采耳也容易將上一個(gè)客人的“耳氣”帶回家。

當(dāng)然，也別矯枉過正，用耳毛來擋住異物（一般人做不到）。

世界上最長的耳毛50公分，其實(shí)他是患了“傳男不傳女”的人類外耳道多毛癥

如果真的感覺自己的耳屎太多，有種堵了東西的感覺，甚至了影響聽力，在醫(yī)學(xué)上這種情況叫做耵聹栓塞?？梢郧巴?guī)醫(yī)院耳鼻喉科掛號，醫(yī)生將會(huì)用藥水、無影燈、內(nèi)窺鏡等工具進(jìn)行安全可靠的“掏耳屎”（據(jù)說掏過的人在看到“成果”時(shí)都非常的爽），蝌蚪君也想嘗試一二！

你耳朵曾經(jīng)進(jìn)過東西嗎？你有聽聞過身邊朋友耳朵進(jìn)過奇葩東西嗎？他們都是怎樣處理的呢？快在評論處告訴蝌蚪君吧！

審核專家：袁先道，首都醫(yī)科大學(xué)北京安貞醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。

END來源：蝌蚪五線譜


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